初診の際は保険証・こども受給者証等を必ずお持ち下さい。
保険証の確認が取れない場合は保険診療として取り扱う事ができず、治療費の全額ご負担いただきます。

すでに通われたいる方も、月初めには保険証の提示をお願い致します。

※診療保険機関により月始めに保険証の確認が義務付けられております。

初診の方には問診表を記入していただき、患者様の希望と治療しなくてはいけない部分や痛みのある部分を明確にします。 ただし、痛みを訴えている以外の部分が影響している場合もありますので、全体のレントゲンを撮らせて頂きます。

ご相談ください。

診療する内容に応じて、保険診療・自費診療（保険外診療）が変わってきます。

初診の方には約１時間お時間いただいております。

医療法人ラヴィール　サンデー歯科クリニックにおける個人情報の利用目的

• 他の病院、診療所、助産所、薬局等との連携
  
• 他の医療機関等からの照会への回答
  
• 患者様の診察のため、外部の医療等の意見・助言を求める場合
  
• 検体検査業務の委託その他の業務委託
  
• ご家族等への病状説明
  
• その他、患者様への医療提供に関する利用
  
  

• 当院での医療、介護、労災保険、公費負担医療に関する事務およびその委託
  
• 審査支払い機関へのレセプトの提出
  
• 審査支払い機関又は保険者からの照会への回答
  
• 公費負担医療に関する行政機関等へのレセプトの提出、照会への回答
  
• その他、医療、介護、労災保険、および公費負担医療に関する医療費請求のための利用
  
  

• 会計、経理
  
• 医療事故等の報告
  
• 当該患者様の医療サービスの向上
  
• その他、当院の管理運営業務に関する利用
  
  

企業などから委託を受けて行う健康診断等における、企業等へのその結果通知

医療賠償責任保険などに係る、医療に関する専門の団体、保険会社等への相談又は届出等

医療、介護サービスや業務の維持、改善のための基礎資料

医療の質の向上を目的とした当院内での症例研究

外部監査機関への情報提供